周村区人民政府办公室

关于开展社区卫生服务体系建设重点

联系区基线调查的通知

 

各街道办事处，区政府有关部门，有关单位：

根据省卫生厅《关于推进城市社区卫生服务体系建设重点联系城市工作的通知》要求，将于近期开展社区卫生服务体系建设基线调查活动。请各有关部门、有关单位高度重视，根据《社区卫生服务体系建设重点联系城市基线调查方案》（附后）认真填写有关调查表，安排专人负责调查工作，于12月16日前报区卫生局。

联 系 人：王新锋     联系电话：6195129

电子邮箱：wsjjfk26@tom.com

附：社区卫生服务体系建设重点联系城市基线调查方案

 

 

二OO八年十二月四日

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件：

 

社区卫生服务体系建设

重点联系城市基线调查方案

 

一、基线调查的基本内容

社区卫生服务体系建设重点联系城市基线调查主要是全面调查、搜集数据及相关的信息资料，包括以下四个方面的内容：

1、重点联系区基本情况调查

重点联系区的社会经济、人口、卫生资源状况，所辖社区卫生服务机构、人员、服务等的综合统计数据及相关指标，试点方案规定的具体政策、制度、做法与保障措施等。

2、社区卫生服务机构基本情况调查

社区卫生服务机构（中心、站）覆盖区域内的人口基本信息、机构基本设置与布局、机构人力资源状况、财务收支以及基本医疗和公共卫生服务提供情况等。

3、社区卫生服务对象满意度调查

根据社区卫生服务的特点，采取拦截调查的方式对社区卫生服务利用者进行调查，了解他们对社区卫生服务的满意程度。

4、社区卫生服务质量调查

由区卫生部门进行服务质量的调查，主要以采取处方抽样的方式考核社区卫生门诊质量。

 

 

二、基线调查的调查表类型、调查对象和填表者

 

表1 调查表类型与填表者

 

 

说明：

1、《社区卫生服务机构服务质量基线调查表》是针对社区卫生服务机构进行的调查，由区卫生部门统一组织进行调查，收集与服务质量指标相关的数据和信息并填写相关表格。

2、《社区卫生服务利用者满意度调查表》由试点区街道办事处进行评估调查，在机构出口处对社区卫生服务利用者（每个社区卫生服务中心30名、社区卫生服务站20名）进行拦截调查。

三、基线调查时间安排

为使数据的收集和分析处理能够顺利进行，根据试点的进度安排和调查目的，对各开展基线调查的相关部门（区财政局、区公安分局、区民政局、区劳动保障局、区残联、区人口计生局）、各街道办事处、社区卫生服务机构的人员进行基线调查培训、调查表的填写以及数据上传的截止时间进行如下的安排与规定。

1、12月10日前，对相关单位人员进行基线调查培训工作。

2、12月16日前，各社区卫生服务机构填写的机构基线调查表、街道办事处完成的满意度调查表、区卫生部门填写的区级基线调查表、服务质量调查表完成汇总上报。

3、12月20日前，完成数据统计入录并写出调查报告上报区政府，12月底前上报省卫生厅。

四、区卫生部门、街道办事处以及社区卫生服务机构的职责

 

 

五、数据收集工作流程

基线调查工作由区政府统一领导，区卫生局和各街道办事处、社区卫生服务机构做好辖区社区卫生服务体系建设的数据收集和上报工作，区级基线调查表、服务质量调查表、社区卫生服务机构调查表填写完毕后全部由区卫生部门集中进行数据核查后统一上报区政府。各街道办事处完成满意度的调查后也集中上报区卫生部门，由区卫生部门组织力量进行数据核查和录入并形成调查报告。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

基线调查的数据收集工作流程图

 

 

六、调查的组织实施与质量控制

1、本次调查工作在区政府的领导下进行，区卫生部门负责具体的调查组织工作，指定本区卫生信息工作技术力量较强的单位承担数据的汇总、质量控制、录入和初步分析工作。

2、社区卫生服务中心、站是信息收集和数据填报、汇总的基本单位；各街道办事处负责辖区内基本信息的收集、数据填报以及满意度调查、汇总工作；区卫生部门负责汇总、分析和上传工作。

3、各有关部门、有关单位要严格按照本次基线调查方案确定的指标、时间、信息收集方式完成基线调查工作。

4、区卫生部门和各街道办事处、社区卫生服务机构均需填报基线调查表，以便全面了解情况，进行比较分析。

5、区卫生部门负责设计调查方案，对开展基线调查的相关人员进行统一培训。

6、各有关部门、单位根据正式下发的调查表随即开展基线调查的培训和调查实施工作。

7、各表格的填写应责任到人，严格按照调查方案和填表说明进行资料的收集和表格的填写，不合格的表格（如出现漏项或明显逻辑错误的）应及时进行返工。

8、各表格填写、统计完毕后应在规定时间内上报区卫生部门。

9、区卫生部门将组织相关专家在调查期间对填写的调查表格进行抽样检查，对存在的问题及时进行纠正和指导。

10、各有关部门、单位在数据收集期间，如对调查内容和方法存在疑问请及时与区卫生局基妇科联系，保证调查的进度和质量。

附件：基线调查表及填表说明

1.《辖区社区卫生服务基线调查表》及填表说明

2.《社区卫生服务中心基线调查表》及填表说明

3.《社区卫生服务站基线调查表》及填表说明

4.《社区卫生服务机构服务质量基线调查表》及填表说明

5.《社区卫生服务利用者满意度基线调查表》及填表说明

 

 

 

 

编号_________

调查表1  辖区社区卫生服务基线调查表

 

________   省    ______________   市       ______________区 　

 

填表人_____________ 联系方式_____________ 填表时间： 2008年__月  日

　　   

                                                     

 

填 表 说 明

 

1. 用途：《辖区社区卫生服务基线调查表》用作重点联系城市所辖各社区基线调查。

2. 填表者：由区卫生局完成调查表的填写；

3. 数据收集、汇总、上报时间： 辖区基本情况、辖区社区卫生服务机构设置、政策与制度以及人口学特征（除孕产妇人数和活产数外）为时点数据，前三项收集截止到2008年11月30日的数据，人口学特征收集截止到2007年12月31日的数据，孕产妇人数和活产数收集2007年全年数据。辖区财政收入和卫生经费为时段数据，收集2007年、2008年全年已经落实的数据，2008年12月16日前完成数据汇总并形成报告。

4. 区编码由数据录入人员进行编码和录入，填表者不需要填写该项。

5. 指标说明：

序号8：户籍人口，指已在本地的公安户籍管理机关登记了常住户口的人。这类人口不管其是否外出，也不管外出时间长短，只要在本地注册有常住户口，则为该地区的户籍人口。

序号9：暂住人口，是指户口登记地不在调查区域内，在本辖区居住不满半年的，从事务工、经商、社会服务等各种经济活动的人口数（不包括旅游、探亲、访友等情况）。

序号11：0-7周岁儿童数，指8岁以下，包括满7岁、不足8岁的儿童数。

序号14：活产数，指调查时期内辖区内活产胎儿数。活产是指不论妊娠期长短，而自母体完全排出或取出的受孕产物，他与母体分离后，无论脐带是否切断或胎盘是否附着，只要妊娠产物具备呼吸、心跳、脐带搏动或明显的随意肌运动的四种生命特征之一都被认为活产。

序号15：育龄妇女数，指调查时期内15－49岁女性总数。

序号16：精神病人总数，指经过医生诊断，明确有精神病的患者人数总和。

序号17：残疾人总数，指调查时期内任何由于先天性或非先天性的身心缺陷而不能保证自己可以取得正常的个人生活和社会生活上一切或部分必需品的人的总和。

序号18：低保人数，指调查时期内共同生活的家庭成员人均收入低于当地居民最低生活保障标准的居民的总数。

序号21：卫生事业费，指各级财政用于卫生部门所属卫生机构的财政预算补助。

 

 

 

 

 

 

 

编号_________

调查表2  社区卫生服务中心基线调查表

 

_______省    _______  市_______  区   ________    社区卫生服务中心 　

 

填表人_____________ 联系方式_____________ 填表时间： 2008年 __ 月   日

　　   

                                                    

 

 

填 表 说 明

 

1. 用途：《社区卫生服务中心基线调查表》用作各中心的基线调查。

2. 填表者：在区卫生局的组织下，由辖区各社区卫生服务中心收集数据、信息，完成调查表的填写并上交区卫生局；

3. 填写内容：社区卫生服务中心在填写机构基本设置、人员、财务收支以及服务提供等数据时，请只填写本中心的情况。

4. 数据收集、录入、上传时间： 基本情况部分，除孕产妇人数、活产数以及上级医疗卫生机构对口支援的总人口数为时段数据，收集2007年全年的数据，其它为时点数据，其中人口学特征收集截止到2007年12月31日的数据，机构基本设置和人员情况收集截止到2008年11月30日的数据。财务收支和服务提供为时段数据，收集2007年全年和2008年1－11月的数据，2008年12月16日前完成数据汇总报区卫生局。

5. 机构编码由数据录入人员进行编码和录入，填表者不需要填写该项。

6. 指标说明：

序号4：户籍人口，指已在本地的公安户籍管理机关登记了常住户口的人。这类人口不管其是否外出，也不管外出时间长短，只要在本地注册有常住户口，则为该地区的户籍人口。

序号5：暂住人口，是指户口登记地不在调查区域内，在本辖区居住不满半年的，从事务工、经商、社会服务等各种经济活动的人口数（不包括旅游、探亲、访友等情况）。

序号7：0-7周岁儿童数，指8岁以下，包括满7岁、不足8岁的儿童数。

序号10：活产数，指调查时期内辖区内活产胎儿数。活产是指不论妊娠期长短，而自母体完全排出或取出的受孕产物，他与母体分离后，无论脐带是否切断或胎盘是否附着，只要妊娠产物具备呼吸、心跳、脐带搏动或明显的随意肌运动的四种生命特征之一都被认为活产。

序号11：育龄妇女数，指调查时期内15～49岁女性总数。

序号12：精神病人总数，指经过医生诊断，明确有精神病的患者人数总和。

序号13：残疾人总数，指调查时期内任何由于先天性或非先天性的身心缺陷而不能保证自己可以取得正常的个人生活和社会生活上一切或部分必需品的人的总和。

序号14：低保人数，指调查时期内共同生活的家庭成员人均收入低于当地居民最低生活保障标准的居民的总数。

序号23：固定资产总额，指调查时机构所拥有的各类固定资产价值的总和。固定资产为生产商品、提供劳务、出租或经营管理等而持有的、使用年限超过1年、单位价值较高（一般设备单位价值在500元以上，专业设备单位价值在800元以上）的有形资产。如土地、房屋、机械设备、交通工具等。如果单位价值未达到规定标准，凡耐用时间在一年以上的大批同类物资（如图书），应作为固定资产管理。

序号31：现有住院床位数，不包括观察床和家庭病床。

序号37：全科医师数，指执业医师资格证注册为全科医师的总人数。

序号51：规范化培训指接受为期4年的正规的全科医学教育。

序号52：全科医师岗位培训指按照卫生部大纲要求组织的省级和地市级全科医学岗位培训。

序号53：社区护士岗位培训指按照卫生部大纲要求组织的省级和地市级社区护士岗位培训。

序号55：上级医疗卫生机构对口支援的总人口数＝ ∑每人支援总人数。

序号58：业务收入，包括诊疗收入、药品收入和其他收入。

序号68：财政补助收入，指单位从主管部门或主办单位取得的财政性事业经费（包括定额和定项补助）。

序号71：在岗人员工资支出，包括在岗人员的基本工资、绩效工资、补助工资、其他工资、职工奖金、福利费等。

序号75：业务支出，包括诊疗支出、药品支出和其他支出。

序号84：出诊服务人次数，指因病情的特殊性，家属无法带来诊病或无法带来住院的患者，机构医务人员出诊服务的人次数。

序号86：住院床日数，指出院者占用的总床日数，即出院者住院日数的总和（住院床日数＝ ∑出院者住院的总天数）。

序号88：家庭病床床日数，指在家开设病床并经医务人员照看的床日数。家庭病床床日数＝ ∑每患者开设家庭病床总天数。

序号94：孕产妇保健人次数，指按规范操作程序对孕产妇提供产前检查、开展高危监护，孕期督导和产后访视等服务的总人次数。

序号97：儿童保健人次数,指对儿童建立系统管理档案，定期进行体格、神经精神发育评价，喂养、早教及体格锻炼指导，常见疾病的防治，出生缺陷及体弱儿筛查等系列儿童保健服务的总人次数。

序号98：高血压规范管理,指对高血压患者进行筛查、诊断、确诊并登记，建立健康档案，定期随访、跟踪治疗，实施规范的三级管理。

序号99：高血压病人有效控制人数指全年血压控制记录优良和尚可的高血压患者数。其中血压控制优良是指全年有3/4以上的时间血压记录在140/90mmHg以下，血压控制尚可是指全年有1/2以上的时间血压记录在140/90mmHg以下。

序号100：糖尿病规范管理,指对糖尿病患者进行筛查、诊断、确诊并登记，建立健康档案，定期随访、跟踪治疗，实施规范的三级管理。

序号101：糖尿病患者有效控制人数是指经过规范治疗后，糖尿病患者在空腹状态下指血糖小于6mmol/L或饭后血糖小于9mmol/L的人数。

序号102：社区健康教育讲座指在社区卫生服务机构内或机构外开展的健康教育专题讲座。

序号107：残疾人康复人次数，指在社区接受肢体、智障等康复的残疾人次数。

 

编号_________

调查表3  社区卫生服务站基线调查表

 

_______省       ________市_________区_      ______    社区卫生服务站 　

 

填表人_____________ 联系方式_____________ 填表时间： 2008年__ 月   日

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填 表 说 明

 

1. 用途：《社区卫生服务站基线调查表》用作各站的基线调查。

2. 填表者：在区卫生局的组织下，由辖区各社区卫生服务站收集数据、信息，完成调查表的填写并上交区卫生局。

3. 填写内容：由于社区卫生服务站与社区卫生服务中心可能存在隶属关系，为了避免出现数据重复统计，各站在填写各项内容时，请只填写本站的情况。

4. 数据收集、录入、上传时间： 

（1）基线调查：基本情况部分，除孕产妇人数、活产数以及上级医疗卫生机构对口支援的总人日数为时段数据，收集2007年全年的数据，其它为时点数据，其中人口学特征收集截止到2007年12月31日的数据，机构基本设置和人员情况收集截止到2008年11月30日的数据。财务收支和服务提供为时段数据，收集2007年全年和2008年1－11月的数据，2008年12月16日前完成数据录入并上报区卫生局。

5. 机构编码由数据录入人员进行编码和录入，填表者不需要填写该项。

6. 指标说明：

序号4：户籍人口，指已在本地的公安户籍管理机关登记了常住户口的人。这类人口不管其是否外出，也不管外出时间长短，只要在本地注册有常住户口，则为该地区的户籍人口。

序号5：暂住人口，是指户口登记地不在调查区域内，在本辖区居住不满半年的，从事务工、经商、社会服务等各种经济活动的人口数（不包括旅游、探亲、访友等情况）。

序号7：0-7周岁儿童数，指8岁以下，包括满7岁、不足8岁的儿童数。

序号10：活产数，指调查时期内辖区内活产胎儿数。活产是指不论妊娠期长短，而自母体完全排出或取出的受孕产物，他与母体分离后，无论脐带是否切断或胎盘是否附着，只要妊娠产物具备呼吸、心跳、脐带搏动或明显的随意肌运动的四种生命特征之一都被认为活产。

序号11：育龄妇女数，指调查时期内15～49岁女性总数。

序号12：精神病人总数，指经过医生诊断，明确有精神病的患者人数总和。

序号13：残疾人总数，指调查时期内任何由于先天性或非先天性的身心缺陷而不能保证自己可以取得正常的个人生活和社会生活上一切或部分必需品的人的总和。

序号14：低保人数，指调查时期内共同生活的家庭成员人均收入低于当地居民最低生活保障标准的居民的总数。

序号22：固定资产总额，指调查时机构所拥有的各类固定资产价值的总和。固定资产为生产商品、提供劳务、出租或经营管理等而持有的、使用年限超过1年、单位价值较高（一般设备单位价值在500元以上，专业设备单位价值在800元以上）的有形资产。如土地、房屋、机械设备、交通工具等。如果单位价值未达到规定标准，凡耐用时间在一年以上的大批同类物资（如图书），应作为固定资产管理。

序号33：全科医师数，指执业医师资格证注册为全科医师的总人数。

序号47：规范化培训，指接受为期4年的正规的全科医学教育。

序号48：全科医师岗位培训，指按照卫生部大纲要求组织的省级和地市级全科医学岗位培训。

序号49：社区护士岗位培训指按照卫生部大纲要求组织的省级和地市级社区护士岗位培训。

序号51：上级医疗卫生机构对口支援的总人口数＝ ∑每人支援总人数。

序号58：财政补助收入，指单位从主管部门或主办单位取得的财政性事业经费（包括定额和定项补助）。

序号61：在岗人员工资支出，包括在岗人员的基本工资、绩效工资、补助工资、其他工资、职工奖金、福利费等。

序号65：业务支出，包括诊疗支出、药品支出和其他支出。

序号74：出诊服务人次数，指因病情的特殊性，家属无法带来诊病或无法带来住院的患者，机构医务人员出诊服务的人次数。

序号80：孕产妇保健人次数,指按规范操作程序对孕产妇提供产前检查、开展高危监护，孕期督导和产后访视等服务的总人次数。

序号83：儿童保健人次数,指对儿童建立系统管理档案，定期进行体格、神经精神发育评价，喂养、早教及体格锻炼指导，常见疾病的防治，出生缺陷及体弱儿筛查等系列儿童保健服务的总人次数。

序号84：高血压规范管理,指对高血压患者进行筛查、诊断、确诊并登记，建立健康档案，定期随访、跟踪治疗，实施规范的三级管理。

序号85：高血压病人有效控制人数指全年血压控制记录优良和尚可的高血压患者数。其中血压控制优良是指全年有3/4以上的时间血压记录在140/90mmHg以下，血压控制尚可是指全年有1/2以上的时间血压记录在140/90mmHg以下。

序号86：糖尿病规范管理,指对糖尿病患者进行筛查、诊断、确诊并登记，建立健康档案，定期随访、跟踪治疗，实施规范的三级管理。

序号87：糖尿病患者有效控制人数是指经过规范治疗后，糖尿病患者在空腹状态下指血糖小于6mmol/L或饭后血糖小于9mmol/L的人数。

序号88：社区健康教育讲座指在社区卫生服务机构内或机构外开展的健康教育专题讲座。

序号93：残疾人康复人次数，指在社区接受肢体康复的残疾人次数。

 

 

 

 

 

编号_________

 

调查表4  社区卫生服务机构服务质量基线调查表

 

 _______省     ________  市_______  区

 

___________  社区卫生服务中心/______________站

 

填表人_____________ 联系方式_____________ 填表时间： 2008年__月  日

 

 

本机构所属辖区类型_____________                 ①街道   ②镇   

序号	项目	填写内容
1	每100张处方用药总个数
2	每100张处方含静脉点滴的总处方数
3	每100张处方使用抗生素的处方数
4	每100张处方使用激素的处方数
5	每100张处方使用二联及以上抗生素的处方数
6	平均处方费用
7	医疗纠纷发生数

 

 

填 表 说 明

 

1. 用途：用作抽样机构的服务质量的基线调查

2. 调查对象：试点区5个社区卫生服务中心和13个社区卫生服务站 

3. 填表者：由区卫生局组织力量收集机构数据、信息，完成调查表并上报；

4. 处方抽样方法、数据收集、录入、上传时间：门诊处方抽样方法为：将2008年11月份的门诊处方（不含中药饮片）进行编号，每隔5张抽1张，抽满100张为止。如果数量不够，则调取2008年10月份的处方按同样方法抽样，直到抽满为止。2008年12月16日前完成数据录入并上报区卫生局。

5. 机构编码由数据录入人员进行编码和录入，填表者不需要填写该项。

6．指标说明：

序号1：用药品种数中不含葡萄糖等溶剂。

序号6：平均处方费用＝抽样处方总费用÷100。

编号__________

调查表5  社区卫生服务利用者满意度基线调查表

 

          省         市          区 _____________ 中心/___________站

 

调查者                调查时间   2008年__  月    日

                                  

本机构所属辖区类型                             ①街道   ②镇    

一、社区卫生服务利用者一般情况

1. 性别  ①男   ②女

2. 年龄______岁

3. 您全家每月人均收入_________元

4. 文化程度 ①不识字/识字很少 ②小学  ③初中 ④高中/中专/技校  ⑤专科/本科及以上

5. 工作状况：①在岗  ②下岗  ③再就业  ④退休/离休  ⑤学生   ⑥其他______

6. 工作单位类型：①国有  ②集体  ③民营  ④个体  ⑤无工作单位  ⑥其他______

7. 医疗费支付方式： ①公费医疗  ②城镇职工基本医疗保险  ③商业保险  ④城镇居民基本医疗保险⑤自费  ⑥其他__________

8. 您在最近一年去社区卫生服务中心/站的次数？

①1次  ②2次  ③3次  ④4次  ⑤5次 ⑥6次以上

9. 本次接受何种卫生服务?

①看病   ②康复  ③咨询  ④预防保健  ⑤体检  ⑥购药 ⑦其他       

10. 您在自感病轻时选择的是以下哪一类单位就诊                                      

①省级医院      ②市级医院      ③区级医院      ④乡镇医院

⑤社区卫生服务中心      ⑥社区卫生服务站   ⑦部队医院和企业医院   ⑧个体诊所

⑨自我药疗 ⑩其他   

11. 您在自感病重时选择的是以下哪一类单位就诊                                     

①省级医院      ②市级医院      ③区级医院      ④乡镇医院

⑤社区卫生服务中心      ⑥社区卫生服务站  ⑦部队医院和企业医院  ⑧个体诊所

⑨自我药疗 ⑩其他

二、满意度情况

1. 您觉得到这里来看病或利用服务方便吗？

①很方便     ②方便      ③一般       ④不方便    ⑤很不方便

2. 您对这里服务等候或排队的时间满意吗？

①非常满意   ②满意      ③一般       ④不满意    ⑤很不满意

3. 您对这里的就医环境满意吗？

①非常满意   ②满意      ③一般       ④不满意    ⑤很不满意

4. 您对医务人员的服务态度满意吗？

①非常满意   ②满意      ③一般       ④不满意    ⑤很不满意

5. 您对这里的设施、设备满意吗？

①非常满意   ②满意      ③一般       ④不满意    ⑤很不满意  ⑥不清楚

6. 您对医务人员的解释、交流情况满意吗？

①非常满意   ②满意      ③一般       ④不满意    ⑤很不满意

7. 您觉得在接受服务的过程中您的隐私是否得到保护？

①是   ②否      ③不知道    

8. 您对这里的服务价格满意吗？

①非常满意   ②满意      ③一般       ④不满意    ⑤很不满意  ⑥不清楚

9. 您认为这里的药品价格如何？

①非常便宜  ②比较便宜      ③一般       ④有点高    ⑤很高  ⑥不清楚

 

 

 

 

填 表 说 明

 

1. 调查组织者：由街道办事处组织调查，并按课题组制定的方案进行统计、汇总并分析结果。

2. 调查对象及样本量：对5个社区卫生服务中心和13个社区卫生服务站进行调查，每个社区卫生服务中心调查30名、社区卫生服务站调查20名社区卫生服务利用者。如果是儿童利用社区卫生服务，可调查其陪护人。

3. 调查表编号由数据录入者统一进行编号和录入，调查者此项不需要填写。

4. 调查地点：社区卫生服务机构出口处。

5. 调查方式：原则上由调查员询问并填写，也可在调查员陪同和说明下由服务利用者在社区卫生服务机构出口处自行填写，当场回收。

6. 调查时间：2008年12月16日之前完成现场调查。

7. 数据录入、上传时间： 2008年12月16日前将调查问卷及汇总统计表一并上报区卫生局。