周村区妇幼保健院医疗、保健服务项目、价格及计价标准

收费项目

单位

医保类别

医院收费

血浆D-二聚体测定

项

特

86

变温毯

次

特

100

B型钠尿肽前体PRO-BNP

次

特

150

接种服务费

次

自费

22

腰间盘三维牵引复位术

次

特

240

关节腔灌注治疗

次

甲

72

持续关节腔冲洗

次

甲

70

可见光治疗

每个照射

特

12

偏振光照射

每个照射

特

10

磁疗

20分钟

自费

15

电按摩

次

自费

10

冷沉淀凝血因子（1U）

个

特

120

中医刮痧

次

自费

68

背部疾病推拿

次

自费

60

中医走罐

次

自费

47

隔物灸

次

甲

77

中医穴位放血治疗

次

甲

51

常规针法

次·日

甲

64

手法松解术

次

特

125

中药泡洗

次

自费

26

牵引

次

甲

15

急诊诊查费（普通）

次

甲

12

血氧饱和度监测

小时

甲

5

新生儿经皮胆红素测定

次

甲

21

肛门镜检查

次

甲

50

计算机体层成像（CT）平扫

每个部位

特

255

X线摄影成像（牙片）

部位

甲

17

胎儿心电图

次

甲

30

脐疝修补术

次

甲

1170

单纯乳房切除术

单侧

甲

1143

镇痛泵体内植入术

次

特

650

胆囊切除术

次

甲

1550

胆囊造瘘术

次

甲

1170

手外伤清创术

每指

甲

279

腹腔内肿物切除术

次

甲

1980

先天性髋关节脱位手法复位石膏固定术

次

甲

1350

神经吻合术

次

甲

1400

高位复杂肛瘘挂线治疗

3公分

特

990

直肠出血缝扎术

次

甲

702

腰椎穿刺术

次

特

130

肛周坏死性筋膜炎清创术

次

甲

600

阑尾切除术

次

甲

1100

大隐静脉高位结扎+剥脱术

单侧

甲

1710

剖腹探查术

次

甲

1350

副乳切除术

单侧

自费

594

乳腺癌根治术

次

甲

3240

高位肛瘘切除术

次

甲

702

嵌顿疝复位修补术

补片

甲

1440

乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)（化学发光法）

项

甲

20

乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)（化学发光法）

项

甲

20

乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)（化学发光法）

项

甲

20

乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)(化学发光法)

项

甲

20

乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)（化学发光法）

项

甲

20

血清总胆固醇测定（化学法或酶法）

次

甲

4

血清高密度脂蛋白胆固醇测定（其他方法）

次

甲

10

腹壁肿瘤切除术

次

甲

1080

血清低密度脂蛋白胆固醇测定

次

甲

11

腹壁肿瘤切除术（直径大于5cm加收）

次

甲

100

血清甘油三酯测定（化学法或酶法）

次

甲

4.5

血清脂蛋白α测定

次

甲

27

血清载脂蛋白AⅠ测定

次

甲

9

血清α羟基丁酸脱氢酶测定

项

甲

10

乳酸脱氢酶测定（速率法）

项

甲

4.5

血清天门冬氨酸氨基转移酶测定

项

甲

3.6

血清肌酸激酶同工酶质量测定

次

甲

40

血清肌酸激酶测定（速率法）

项

甲

9

腹腔镜检查

次

特

380

血栓性外痔切除术

次

甲

468

血清尿酸测定

次

甲

5

肌酐测定（酶促动力学法）

项

甲

5

尿素测定（酶促动力学法）

项

甲

5

凝血酶原时间

次

甲

15

部分凝血酶原时间

次

甲

15

纤维蛋白原

次

甲

15

凝血酶时间

次

甲

14

肛门直肠周围脓腔搔刮术

次

甲

550

低位肛瘘切除术

次

甲

468

人免疫缺陷病毒抗体测定（化学发光法）

项

甲

60

血清总胆红素测定（化学法或酶促法）

项

甲

4.5

血清白蛋白测定（化学法)

次

甲

4.5

血清总蛋白测定（化学法）

次

甲

4.5

血清碱性磷酸酶测定（化学法或酶促法）

项

甲

4.5

血清丙氨酸氨基转移酶测定（化学法或酶促法）

项

甲

3.6

血清直接胆红素测定（化学法或酶促法）

项

甲

4.5

血清γ-谷氨酰基转移酶测定（化学法或酶促法）

项

甲

3.6

肛周常见疾病手术治疗

次

甲

585

血清肌钙蛋白Ⅰ测定

项

特

89

中频脉冲电治疗

每个部位

特

18

乳腺肿物切除术（单侧）

次

甲

1040

微波治疗

每个部位

甲

12

椎间盘微创消融术

每间盘

特

2430

椎间盘微创消融术（每增加一间盘加收）

间盘

特

800

红外线治疗

每个照射区

特

12

肛周脓肿一次性根治术

次

甲

880

腹股沟疝修补术

单侧

甲

1170

肌松弛治疗

次

甲

20

复杂性混合痔外剥内扎术

次

甲

864

肠粘连松解术

次

甲

1980

宫腔镜

次

特

500

根端囊肿摘除术

每牙

甲

330

牙齿萌出囊肿袋形成

每牙

甲

117

甲状腺部分切除术（单侧）

次

甲

2430

牙龈再生术

每组

甲

198

牙龈切除术

每牙

甲

59

甲状腺次全切除术

单侧

甲

2430

甲状旁腺腺瘤切除术

次

甲

1350

环状混合痔切除术

次

甲

1200

混合痔嵌顿手法松解回纳术

次

甲

585

帽状腱膜下血肿切开引流术

次

甲

570

麻醉用氧

小时

甲

10

桡动脉采血加收

次

甲

10

针刀（钩活）疗法-脊柱针刀疗法（加收）

部位

自费

22

接种服务费

次

自费

22

尿微量白蛋白

项

甲

10

糖类抗原测定（HE4）

每种抗原

甲

85

冷光源

人次

特

50

重症监护护理

小时

甲

9

血同型半胱氨酸测定（各种免疫学方法）

项

甲

30

手法整复术（关节脱位）

每关节

特

177

铺灸

次

自费

128

门诊诊查费（便民门诊）

次

自费

1

新生儿护理

日

甲

45

精神病护理

日

甲

21

吸痰护理

次

甲

10

会阴护理

次

甲

11

机械辅助排痰

次

甲

60

甲状腺全切术

次

甲

2970

腹腔镜

次

特

500

双极电凝

人次

特

130

高频电刀

人次

特

180

电切镜

人次

特

500

静脉采血

次

甲

5.5

降钙素原

次

特

120

术中灌注冲洗系统

次

甲

40

串联质谱筛查

次

自费

350

血气分析

次

甲

100

血型

次

甲

5

尿液常规检查+沉渣

次

甲

25

抗链球菌溶血素O测定(ASO)（凝集法）

项

甲

5

类风湿因子

项

甲

5

丙型肝炎抗体测定（化学发光法）

项

甲

80

乳房疾病推拿

单侧

自费

60

肺炎支原体血清学试验（免疫法）

项

甲

50

隐血试验（免疫法）

次

甲

8

配血试验

次

甲

20

Rh血型鉴定

次

甲

20

超敏C反应蛋白

次

甲

27

钾测定

次

甲

3.5

红细胞沉降率测定

次

甲

8

钠测定

次

甲

3.6

氯测定

次

甲

3.6

碳酸氢盐

次

甲

5.4

血清碳酸氢盐（HCO3）测定

次

甲

5.4

血清总钙

次

甲

4

血清游离钙测定

次

自费

30

纤维结合蛋白测定

项

特

200

传染病患者手术加收特殊消毒费

次

特

400

支原体检查

项

甲

45

超敏C反应蛋白测定（免疫散射比浊法）

次

甲

27

尿妊娠试验（酶免法或金标法）

项

甲

10

人轮状病毒抗原测定

次

甲

25

特异β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG) 测定

项

甲

75

粪便常规

次

甲

3.5

血液分析（五分类）

次

甲

19

血清胱抑素(Cystatin C)测定（仪器法）

项

甲

54

肺炎支原体(快速培养法)

项

甲

45

葡萄糖耐量试验

次

甲

10

葡萄糖耐量试验(2小时)

次

甲

10

乙肝表面抗原(胶体金法)

项

甲

5

一般细菌涂片检查

次

甲

10

一般细菌涂片检查（图文报告）

次

自费

40

淀粉酶测定（速率法）

项

甲

12

精液白细胞过氧化物酶染色

次

自费

100

阴道分泌物检查

次

甲

6

肺炎支原体血清学试验（免疫法）

项

甲

50

肺炎衣原体

项

甲

50

呼吸道合胞病毒IgM抗体

次

甲

60

腺病毒IgM抗体

项

甲

30

副流感病毒抗体测定

次

甲

60

嗜肺军团菌

项

特

40

甲型流感病毒抗原检测（包括甲型流感病毒抗体检测）

次

特

80

流感病毒B型IgM抗体

次

甲

25

肩部疾病推拿

单侧

甲

43

血清铁蛋白测定(免疫层析法)

次

甲

40

风疹病毒IgG抗体

项

甲

30

巨细胞病毒IgM抗体

项

甲

40

巨细胞病毒IgG抗体

项

甲

40

基因芯片技术（耳聋基因检测）市外

次

自费

600

基因芯片技术（耳聋基因检测）

次

自费

300

四肢部位疾病推拿

单肢

甲

38

脊柱部位疾病推拿

次

甲

97

悬空灸-雷火灸 (太乙神针)(扩展)

次

甲

38

鼻外伤清创缝合术

次

甲

351

手外伤清创术（多手指加收）

每指

甲

80

手外伤清创术（手掌背加收）

次

甲

140

甲床修补术

个

甲

297

糖化血红蛋白

次

甲

30

甲床修补术（每增加一个加收）

个

甲

100

皮肤溃疡清创术5cm/每创面

次

甲

46

皮下组织穿刺术（含活检、浅表囊肿、血肿）

次

特

240

急诊诊查费（留观）

天

甲

24

鼻外伤清创缝合术（复杂加收）

次

甲

300

床位费（重症监护）

天

特

55

床位费（三人间）（无厕所）

床位·日

甲

49.5

丙型肝炎抗体测定（Anti-HCV）（酶免）

项

甲

30

床位费（多人间）（无厕所）

床位·日

甲

34.2

血清淀粉样蛋白A测定(SAA)

次

自费

45

去白细胞悬浮红细胞（2U）（RH阴性）

个

特

800

床位费（三人间）

床位·日

甲

55

床位费（多人间）

床位·日

甲

38

床位费（二人间）

床位·日

甲

72

床位费（单人间无病号服）

床位·日

甲

156

生长激素（GH）

次

甲

35

Ⅲ级护理

日

甲

14

严密隔离护理

日

甲

29

组织粉碎仪

次

特

200

Ⅰ级护理

日

甲

60

椎管内置管术

次

甲

144

气管切开护理

天

甲

50

Ⅱ级护理

日

甲

27

特级护理

日

甲

135

特殊物理降温

小时

甲

8

救护车转运费

km

自费

5

救护车转运费

车次

自费

35

细菌抗原分析

次

特

120

肌肉注射

次

甲

3.5

输液泵输液

小时

甲

2

腹腔穿刺术

次

甲

50

关节穿刺术

次

特

180

胸腔穿刺术

次

甲

81

穴位注射

穴位

甲

17

快速过敏皮试

次

甲

8

微量泵输液

小时

甲

2

鞘内注射

次

甲

38

静脉注射

次

甲

5.5

续瓶费

次

甲

1

小儿股（颈）静脉采血（加收）

次

甲

4

股动脉采血加收

次

甲

10

静脉输液

组

甲

5.5

特大换药

次

甲

80

大换药

次

甲

38

中换药

次

甲

20

小换药

次

甲

13

肛周药物注射封闭术

次

特

330

外阴活检术

次

甲

40

床位费（急诊留观）

天

甲

15

针刀（钩活）疗法

部位

甲

73

紫外线治疗

区

特

10

血浆乳酸测定

次

甲

13

钾测定

次

甲

3.5

钠测定

次

甲

3.6

氯测定

次

甲

3.6

钙测定

次

甲

4

葡萄糖测定（各种酶法）

次

甲

4.5

血清碳酸氢盐测定

次

甲

5.4

血清总胆红素测定

项

甲

4.5

血红蛋白测定（Hb）

次

甲

2

红细胞比积测定（HCT）

次

甲

2

直肠肛门特殊治疗（微波治疗加收）

次

特

30

还原型血红蛋白溶解度测定

次

甲

15

血一氧化碳分析

次

甲

10

超敏促甲状腺素hTSH

项

甲

33

游离T3(FT3)

项

甲

35

游离T4(FT4)

项

甲

35

直肠肛门特殊治疗

次

甲

60

新生儿脐静脉穿刺和注射

次

甲

15

软组织内封闭术

次

甲

40

神经根封闭术

次

甲

60

导尿费

次

甲

25

周围神经封闭术

次

甲

68

烧伤换药

1%体表面积

甲

53

低频脉冲电治疗

每个部位

特

18

床位费（二人间）(无卫生间)

床位·日

甲

64.8

肛门指检

次

甲

6

新生儿复苏

次

甲

70

新生儿气管插管术

次

甲

85

新生儿人工呼吸

次

甲

30

新生儿洗胃

次

甲

46

新生儿监护

小时

甲

10

新生儿辐射抢救治疗

小时

甲

14

新生儿兰光治疗

小时

甲

2.5

心肺复苏术

次

特

240

气管插管术

次

特

117

留置导尿

天

甲

2

持续膀胱冲洗

天

甲

20

一般专项护理（备皮每次）

次

甲

7

冷热湿敷

次

甲

4

院内抢救费（复杂）

日

特

245

院内抢救费（常规）

日

特

120

血液加温治疗

小时

甲

25

呼吸机辅助呼吸

小时

甲

15

超声臭氧治疗

次

自费

60

低频脉冲电治疗（妇保）

部

特

15

临床操作的彩色多普勒超声引导

半小时

特

200

传染病患者手术加收特殊消毒费

次

特

200

传染病患者手术加收特殊消毒费

次

特

400

静脉采血

次

甲

5.5

尿液常规（公卫）

次

甲

23

尿液常规（1）

次

甲

16

弓形虫IgG抗体

项

甲

30

弓形虫IgM抗体

项

甲

30

床位费（新生儿）-母婴同室新生儿（减收）

天

甲

8.5

肠套叠手法复位

次

特

240

一氧化氮呼气测定

次

特

300

术后二期缝合按大（全刀口裂开）

次

甲

800

术后二期缝合按中（1／2刀口裂开）

次

甲

500

术后二期缝合按小（低于1／2刀口裂开）

次

甲

300

人体成分分析(孕期）

次

自费

60

颞颌关节腔内封闭治疗

侧

甲

40

牙槽骨烧伤清创术

次

甲

40

新生儿游泳（住院）

次

自费

40

新生儿暖箱费

日

甲

60

电动洗胃（加收）

次

甲

20

鼻饲管置管

次

甲

11

洗胃

次

甲

50

清洁灌肠

次

甲

42

唇弓制备

根

自费

40

三通氧气灌肠

次

甲

20

保留灌肠

次

甲

20

一般灌肠

次

甲

20

配金加工

牙

自费

90

黄金材料加工

牙

自费

90

TDP灯照射

每个照射区

特

12

中医拔罐

次

自费

43

射频电疗

次

特

25

腰部疾病推拿

次

甲

70

颈部疾病推拿

次

甲

60

颞下颌关节复位

次

甲

40

干槽症换药

每牙

甲

20

颞颌关节腔内封闭治疗

侧

甲

40

即刻义齿

牙

自费

160

直接灸

次

甲

29

体表针法-儿童（加收）

次·日

自费

3

仪器针法

次·日

甲

41

悬空灸

次

甲

38

院前急救费

次

甲

80

住院诊查费（普通）

天

甲

22

颌骨隆突修整术

次

自费

234

上颌结节成形术

次

甲

190

会诊费（院内）

次

甲

18

上颌窦开窗异物取出术

次

甲

520

会诊费（院外）

次

自费

200

微波治疗

每个部位

甲

12

唇颊沟加深术

次

自费

585

微波治疗（体腔治疗）

每个部位

甲

12

皮肤瘘管切除术

次

甲

351

牙龈翻瓣术

牙

甲

150

牙冠延长术

每牙

甲

122

龈瘤切除术

次

甲

135

牙周植骨术

牙

甲

198

截根术

每牙

甲

133

分根术

牙

甲

90

松动牙根管内固定术

每牙

甲

140

口腔颌面软组织清创术（中）

次

甲

1350

口腔颌面软组织清创术（小）

次

甲

500

颌骨骨折单颌牙弓夹板固定术

单颌

甲

351

颌骨骨折外固定术

单颌

甲

585

颌骨骨折颌间固定术

单颌

甲

702

下齿槽神经移位术

次

自费

850

镀金加工

次

自费

90

铸造加工

件

自费

90

颜面器官缺损种植体植入术

次

自费

1710

诊查费（妇科检查加收）

次

甲

5

留置静脉针穿刺（加收）

次

甲

5.5

手法挤压术

次

甲

48

脏腑疾病推拿

次

自费

72

乳房疾病推拿

单侧

自费

60

化脓性肛周大汗腺炎切开清创引流术

次

甲

600

复杂化脓性肛周大汗腺炎切开清创引流术

次

甲

750

中医肛肠术后紧线术

次

特

150

腹腔穿刺插管盆腔滴注术

次

甲

240

妇科晚期恶性肿瘤减瘤术

次

甲

350

骨膜封闭术

次

甲

30

经皮盆腔脓肿穿刺引流术

次

甲

600

骶管滴注

次

特

100

脊柱无创减压治疗

次

自费

200

各种死胎分解术

次

甲

950

乳腺肿物穿刺术

次

甲

115

大隐静脉镜

次

特

200

大隐静脉激光

次

特

300

超声刀

次

特

800

泥疗

每个部位

自费

40

冲击波治疗

次

自费

135

中医穴位放血治疗-甲床放血(加收)

每甲

特

26

手法整复术（骨伤）

每处骨折

特

257

小夹板固定术

部位

特

257

胸腔闭式引流术

次

特

500

阴部/盆底肌磁刺激治疗

次

自费

200

中医经络调理

次

自费

200

经络穴位诊断

次

自费

10

中医窦道（切开）搔爬

每窦道/次

自费

90

耳穴综合疗法

次

自费

175

大隐静脉闭合术

次

甲

1430

等离子刀

次

特

800

皮下注射

次

甲

3.5

水疗

20分钟

自费

25

中药贴敷-中药贴敷(特大)(加收)

次

甲

9

动脉采血

次

甲

6.5

生物共振过敏源治疗

次

自费

200

微量元素测定

项

自费

15

中药贴敷-中药贴敷(大)(加收)

次

甲

5

病历复印费

次

自费

0.2

血清人绒毛膜促性腺激素测定（化学发光法）

项

甲

37

游离雌三醇(FE3)

项

甲

40

甲胎蛋白测定（AFP）

项

甲

35

血清各类氨基酸测定

每种氨基酸

甲

35

牵引

次

甲

15

牵引（三维加收）

次

甲

40

复杂性血栓性外痔切除术

次

甲

585

阴茎赘生物电灼术

次

自费

140

复杂性肛周脓肿一次性根治术

次

甲

1400

脓肿切开引流术

次

甲

130

清创缝合（3针以下）

次

甲

55

麻醉用氧(产房）

小时

甲

10

持续低流量吸氧

天

甲

60

微波治疗

每个部位

甲

12

氧气吸入

小时

甲

5

中药涂擦

次

甲

26

尿半乳糖测定

次

甲

10

尿卟啉定性试验

项

甲

30

血清促甲状腺激素测定

项

甲

33

苯丙氨酸测定

项

甲

30

a羟孕酮测定

项

甲

40

新生儿行为测定（包括神经反应测评）

次

自费

30

胃肠减压

天

甲

11

一般物理降温

次

甲

5.5

阴道分泌物检查(唾液苷酶加收)

次

甲

8

阴道分泌物检查(白细胞酯酶加收)

次

甲

8

阴道分泌物检查(过氧化氢浓度加收)

次

甲

8

体液细胞学检查（胸水、腹水、心包液、唾液）

次

甲

55

临床操作的超声引导流产

半小时

特

200

X线摄影成像

部位·体位

甲

55

临床操作的腔内B超引导

半小时

特

100

输尿管镜

次

特

400

肾镜

次

自费

400

红细胞流变特性检测

次

甲

20

全血粘度测定

项

甲

20

血浆粘度测定

项

甲

5

粪便常规（粪便沉渣分析加收）

次

甲

10

精液常规检查

次

自费

30

内痔环切术

次

甲

819

精子运动轨迹分析

项

自费

60

精子畸形率测定

项

自费

6

小儿原发性肠套叠手术复位

次

甲

950

肠扭转肠套叠复位术

次

甲

1620

充填式无张力疝修补术

单侧

甲

1040

皮内注射

次

甲

3.5

去白细胞悬浮红细胞（1U）

个

特

210

去白细胞悬浮红细胞（1.5U）

个

特

315

去白细胞悬浮红细胞（2U）

个

特

420

病毒灭活冰冻血浆（100ml）

100ml

特

130

新鲜冰冻血浆（每毫升）

ml

特

0.4

去白细胞单采血小板

每单位

特

1680

全血每毫升

ml

特

1.1

新鲜血浆（每毫升）

ml

特

0.4

膀胱镜

次

特

400

洗涤红细胞（1U）

每单位

特

260

膀胱镜（膀胱软镜加收）

次

特

300

胆道镜

次

特

500

等离子消融器

次

特

500

射频消融术

次

特

3200

一般细菌培养及鉴定（龋齿敏感值检测）

项

甲